국민건강보험 가입자라면 이번 기회에 반드시 알아야 할 소식입니다. 병원비로 너무 많은 돈을 지출한 국민들에게 평균 131만원이 환급됩니다. 이는 본인부담상한제의 절차에 따라 건강보험공단에서 지급하는 것입니다.
본인부담상한제란?
본인부담상한제란 건강보험이 적용된 연간 진료비가 개인별 상한금액을 초과할 경우, 그 초과분을 국민건강보험공단이 환급해주는 제도입니다.
- 적용 기준: 건강보험 급여 항목만 해당 (비급여 제외)
- 2024년 본인부담상한액: 개인 소득 및 재산 수준에 따라 87만 ~ 1050만원 사이
이 제도는 고액의 병원비 부담을 덜어주는 중요한 제도입니다.
얼마나 돌려받게 되나요?
2024년 진료에 대한 본인부담상한액 환급액 규모는 약 2조7920억원에 달합니다. 이는 총 213만5776명에게 지급되며, 1인당 평균 약 131만원입니다.
환급 대상자 현황
| 항목 | 인원수 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 총 대상자 | 213만5776명 | 2조7920억원 |
| 소득하위 50% | 190만287명 | 2조1352억원 |
| 65세 이상 | 121만1616명 | 1조8440억원 |
소득하위층과 고령층일수록 더 큰 혜택을 받게 되는 구조입니다.
환급 절차와 신청 방법
28일부터 건강보험공단은 환급 대상자에게 안내문 발송을 시작합니다. 이를 통해 환급 여부 확인과 신청이 가능합니다.
신청 절차 안내
- 본인 명의 계좌가 등록된 경우:
- 별도 신청 없이 자동 지급
- 등록되지 않은 경우:
- 안내문 수신 후 공단 누리집, 모바일앱, 팩스, 전화, 우편 등으로 신청 가능
신청 가능한 방법
- 공단 누리집: https://www.nhis.or.kr
- 모바일 앱: The건강보험 앱 사용
- 전화 문의: 1577-1000
보다 자세한 신청 방법은 건강보험공단 공식 홈페이지에서 확인할 수 있습니다.
역대 지급 현황 비교
본인부담상한제 환급액은 매년 증가하는 추세입니다.
| 연도 | 대상자 수 | 지급액 | 전년 대비 증가율 |
|---|---|---|---|
| 2020년 | 166만643명 | 2조2471억원 | - |
| 2022년 | 201만5026명 | 2조6285억원 | 6.4%, 6.9% |
| 2024년 | 213만5776명 | 2조7920억원 | 6.2%, 6.2% |
해마다 환급 대상자와 금액이 모두 증가하고 있고 그 추세는 앞으로도 이어질 것으로 보입니다.
본인부담상한제의 핵심 혜택
본 제도는 단순한 환급이 아닌, 사회적 안전망의 성격을 띄고 있습니다.
- 저소득층 의료비 부담 완화
- 고령층 건강문제에 따른 비용 부담 감소
- 의료 이용의 접근성 향상
한편, 환자 2만5703명은 본인일부부담금을 해당 요양기관이 직접 공단에 청구했기 때문에 1천607억원이 요양기관에 미리 지급되기도 했습니다.
이처럼 다양한 방식으로 제도는 유연하게 운영되고 있습니다.
꼭 확인해야 할 포인트
- 안내문 우편 수령 여부 확인
- 건강보험공단 등록계좌 유무 확인
- 신청 기간 내 접수 여부 체크
- 가족 중 환급 대상자 존재 여부 함께 점검
건강보험공단 측은 "이번 환급으로 많은 국민들이 경제적으로 혜택을 누릴 수 있을 것"이라고 밝혔습니다.
마무리하며
본인부담상한제는 고액 의료비 지출에서 국민을 보호하는 건강한 장치입니다.
만약 올해 병원비로 많은 금액을 지출하셨다면, 오늘 당장 건강보험공단 홈페이지에서 내 정보 확인해보세요.
놓치면 안 될 기회, 본인부담상한제 환급 신청 꼭 챙기시기 바랍니다.
관련 글 추천